打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******
很多手术患者会有这样一个疑问:同样是做手术、打麻醉,为什么有的人是在手脚上打针,有的人还要在腰背部打针?是不是麻醉就是打一针、睡一觉,手术就做完了?今天,麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。
手脚打针
首先说说手脚上打麻醉针,其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑,发挥麻醉效果,因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道,俗称“患者的生命线”,也就是人们口中的手脚上的打针。有了它,麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中,达到类似睡眠的麻醉状态,就可以实施手术了。
待手术结束后,麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间,停止持续输注的麻醉药物,等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针,医生说睡一觉吧,就沉沉睡去,而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。
腰背打针
打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉,这也是我们麻醉常用的另一种方法,也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针,将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔,通过控制麻醉平面,达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的,使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背,帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。
需要特别强调的是,麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了,麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围,做围术期的“守护神”,对患者的整个手术过程进行全面的管理,做到“眼观六路,耳听八方”,做好一个“外科医生中的内科医生”,具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力,做到“化险为夷”。
俗话说,“只有小手术,没有小麻醉”。“打一针”看似很简单,但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说:麻醉不只是为了沉睡,而是为了更好地苏醒。
文/武昊天 (北京清华长庚医院)
广州南站夜间高铁每小时超10趟******
广州日报讯 (全媒体记者 黄庆 通讯员郭静、戴鸣)昨日,春运第12天,广铁集团迎来春运发送客流最高峰,当天预计发送旅客164万人次。其中,广东地区预计发送旅客116万人次,同比2022年春运增长3.8%,恢复到2019年同期的89.1%。广州南站发送旅客34.6万人次;广州站发送旅客7.4万人次;深圳北站发送旅客27.4万人次,单日旅客发送量再创历史新高。
自1月14日以来,广州南站已经连续5天发送旅客超过2019年春运同期。其中,1月14日同比增长2.1%;1月15日同比增长6.8%;1月16日同比增长2.2%;1月17日同比增长5.5%;昨日超过2019年春运第12日近3万人次,增幅接近9%。
昨日早上8时,记者在广州南站看到,客流不如几天前早高峰时期。三层候车大厅人流并不多,除了准备检票的闸口前出现排队情况,大多数旅客都有座位可坐。
广州南站客运值班员王娟告诉记者,之所以广州南站客流稳定,井然有序,主要归功于开行夜间高铁。车站近几日来通宵运营,大大缓解了早高峰的客流压力。昨日凌晨零时到6时,广州南站开行夜间高铁64趟,平均每小时开行超过10趟。按计划,18日全天,广州南站开行高铁列车538对。
期间,广州南站各场所通宵营业,为旅客提供暖心服务,保证夜间热水、食品供应充足,并积极协调地铁、公交、出租车等公共交通服务时间,实现旅客夜间出行“零距离接驳”。
(文图:赵筱尘 巫邓炎)